insurance concept

Gesundheitssysteme

Wie ist die medizinische Versorgung der Bevölkerung in anderen Ländern geregelt?

Das Gesundheitssystem eines Landes umfasst alle Personen und Einrichtungen, die für die medizinische Versorgung der Bürger zuständig sind (z.B. Krankenhäuser, niedergelassene Ärzte oder Krankenkassen). Ziel ist es, die Gesundheit der Bevölkerung zu erhalten und zu fördern, Krankheiten vorzubeugen und sie zu behandeln. Ein Gesundheitssystem gibt es in allen modernen Gesellschaften – wie es funktioniert, ist aber von Land zu Land verschieden. Grundsätzlich unterscheidet man zwei Typen öffentlicher Gesundheitsversorgung: die „Beveridge“- und die „Bismark“-Systeme.

In Bismark-Systemen gibt es Krankenversicherungen, die aus Beiträgen der Versicherten und ihrer Arbeitgeber finanziert werden (z.B. die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) in Deutschland). In Beveridge-Systemen gibt es Versorgungsnetze aus Arztpraxen und Krankenhäusern, die alle Einwohner in Anspruch nehmen können und die vom Staat durch Steuern finanziert werden. Bismark-Systeme findet man beispielsweise in Deutschland, den Niederlanden, der Schweiz, Österreich oder Frankreich. Beveridge-Systeme existieren in Italien, Spanien oder den skandinavischen Staaten. Eine Besonderheit ist das Gesundheitssystem der USA. Einen vorgeschriebenen Versicherungsschutz gibt es nicht. Nur Personen über 65 Jahre oder Bedürftige haben Anrecht auf eine solidarisch finanzierte Krankenversicherung. Die meisten Bürger sind über ihren Arbeitgeber (auf freiwilliger Basis) privat versichert oder haben sich selbst privat versichert. Der Umfang des Versicherungsschutzes variiert aber sehr stark und es werden zum Teil nur sehr wenige Leistungen von der Krankenversicherung übernommen. Viele Amerikaner gelten deshalb als unterversichert oder sind auch überhaupt nicht versichert. Veränderungen im Gesundheitssystem der USA hat Präsident Obama bewirkt. Seit dem 01. Januar 2014 muss jeder amerikanische Staatsbürger gemäß dem „Patient Protection and Affordable Care Act“ (auch als „Obamacare“ bezeichnet) eine Krankenversicherung abschließen.

Auch das deutsche Gesundheitssystem hat einige Besonderheiten, die es in anderen Ländern nicht gibt. Beispielsweise kann man gesetzlich oder (wenn man eine bestimmte Einkommensgrenze überschreitet) privat versichert sein. In allen anderen Ländern existieren lediglich private Zusatzversicherungen. Außerdem kann man in Deutschland frei entscheiden, bei welcher Krankenkasse man sich versichern lassen möchte.